TRAUMATISMOS DENTOALVEOLARES

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Se deben considerar las lesiones traumáticas con carácter de urgencia, por ello el tratamiento debe ser de inmediato. Empezando por hacer una historia clínica y una exploración minuciosa que conducirá a un diagnostico y a partir de éste a un tratamiento.

La clasificación de estos traumas es:

1. Lesiones de los tejidos duros y de la pulpa

• fractura incompleta
• fractura no complicada de la corona
• fractura complicada de la corona
• fractura de la raíz
• fractura no complicada de raíz y de corona
• fractura complicada de raíz y de corona

2. Lesiones de los tejidos periodontales

• Concusión
• Subluxación
• Luxación intrusiva
• Luxación extrusiva
• Luxación lateral
• Avulsión

3. Lesiones en la encía

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• Laceración
• Contusión
• Abrasión

4. Lesiones del hueso de sostén

• Conmunición de la cavidad alveolar
• Fractura de la pared alveolar
• Fractura del proceso alveolar

Dientes retenidos

R. Gerber

En la primera dentición el retraso puede ser de 6 a 8 meses debido a un obstáculo presente. Algunos traumas debido a esta situación son:

Obstáculo gingival

• Hiperplasia congénita de la encía
• Hiperplasia gingival medicamentosa

Obstáculo quístico o tumoral

• Quiste de erupción
• Tumefacción pequeña

Obstáculo dentario

• Gigantismo de los dientes temporales y gérmenes supernumerarios
• Síndrome hipertónico de los músculos faciales.

Obstáculo ósea:

• Hemiatrofia facial

En la dentición permanente puede haber muchos factores por los cuales ésta no erupcione, algunos de esos factores son:

• Posición irregular del diente o presión de un diente adyacente
• Dientes supernumerarios
• Densidad del hueso
• Falta de espacio en la arcada dentaria
• Inflamación crónica no infecciosa
• Anomalías en el tamaño y en la forma de los dientes
• Perdida de dientes temporales por caries
• Retención prolongada de un diente temporal mas allá de la época normal de exfoliación

Todos estos factores pueden desencadenar complicaciones como lo son:

• Celulitis odontogénicas
• Absceso palatino
• osteomielitis maxilar
• sinusitis maxilar
• afectación pulpar o periodontal de los dientes vecinos
• infección focal

Otro trauma dentoalveolar es la fenestración.

Y es causado por que los dientes temporales fueron destruidos por caries o traumatismos, la raíz frenada puede llegar a ser hasta de 6 mm e incluso de toda la raíz

Hipervínculos:
1.http://www.odontologia.unal.edu.co/docs/habilitacion_homi/9.%20Guia%20de%20Manejo%20de%20Trauma%20Dentoalveolar.pdf

2.https://odon.edu.uy/sitios/cirugiabmf3/wp-content/uploads/sites/8/2018/04/trauma-dento-alveolar-2018.pdf

3.http://www.ulacit.ac.cr/files/documentosULACIT/Constant/20140110Articulo_clinica_II_Maria_fernanda_Villalobos.pdf